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酒精和其他药物

帮助使用物质的人:健康促销观点

作者:加拿大物质使用研究所

从咖啡因到海洛因,所有精神活性物质或“精神改变”物质都有一定的风险。几千年来,人们一直在使用这些物质以获得好处,但经历短期或长期伤害的风险总是存在的。

我们中的许多人都可以使用酒精,大麻,处方药或其他物质,以造成最小的伤害风险。但有时我们可能会失去我们的方式,并以多种个人,社会或环境原因更多地使用更多或更频繁地使用。更重要的是,这些原因可能相互喂食,导致更大的物质使用问题,对自己和其他人的有害后果的风险有更多的风险。

一般来说,当我们的药物使用开始对我们的人际关系、工作表现、财务或健康产生负面影响时,我们就有问题了,可能需要考虑做出一些改变。

帮助他人

任何与可能使用有害或风险方式的物质有关的人有一个独特的机会,可以影响他们对他们的使用方式的方式,并帮助他们改变,以减少他们正在遇到或导致他人的危害。

使用健康促销方法,帮助某人更改不仅仅是告诉他们如何管理或降低风险和危害以及让他们增加对健康的控制。这往往涉及鼓励他们反思自己的目标,欲望,需求,优势和资源。

这种观点有助于我们与人们合作支持他们对影响他们健康和福祉的因素的复杂性感,以提高他们管理这些因素的能力,以实现他们的目标和愿望,最终与他们互动及其社区创建更健康的环境。

帮助路径

帮助人们的目标是康复,被视为克服心理健康或物质使用问题的负面影响。manbet是哪个国家的

有些人用“恢复”来指一种完全戒除酒精或其他毒品的生活方式。对他们来说,在达到一段禁欲期后的任何时候使用该物质都意味着“复发”。

但是,越来越多的健康专业人员和其他人将康复与一个人管理日常生活正常预期的能力联系起来,无论这是否涉及药物使用。在这种情况下,帮助包括鼓励人们将自己视为治愈过程中不可分割的一部分。这意味着既要拒绝简单化的治疗方法,又要阻止人们被动地接受“专家”干预。它意味着承认我们每个人都有基本的权利和责任来管理我们自己的生活。恢复的观点是建立人们和社区的能力,以支持自我调节。

到达那里

长期以来,治疗专家认为,人们生活中的真正变化只能在禁欲后发生。也就是说,一个人必须完全停止饮酒或“脱离药物”,以便将他们的生活在一起。但恢复管理是根本改变这个想法。我们现在明白,人们经常需要将他们的生活聚集在一起,以考虑不再使用酒精或其他药物。

在这种情况下,治疗是指任何帮助人们处理与其物质使用相关的身体和心理社会危害的任何干预。有时限时的干预措施(如提款管理或咨询)往往有用,但它们只代表更大,全面的反应的一部分。

虽然一些专家仍然倾向于将禁欲作为最终目标,但一个更值得尊重和公平的目标是帮助人类同伴控制自己的生活。毕竟,恢复的道路是多种多样的,而且对许多人来说,禁欲可能不是立即现实或理想的,特别是在恢复过程的早期。

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帮助他人 - 一种动机方法

我们所有人都是变革的代理人,但我们可能没有意识到这一点。在我们的日常生活中,我们使用语言不仅要分享信息,而且使用语言来影响彼此的行为。这可能是在寻求帮助或试图帮助另一个人改变他们的行为或生活方式。

然而,尽管我们最好的意图,但我们可以陷入遗忘的陷阱,这是我们试图提供帮助的陷阱。Miller和Rollnick使用“在沙发上坐在沙发上,通过生活相册的人员。你有时问问题,但大多是你倾听的,因为这个故事是自己的故事。“

协助品质

真正帮助一个人涉及促进最佳利益的承诺。该过程开始假设人们是自己的专家,并且没有人可以预期为别人拥有所有正确答案的承认。

帮助不是修复。这是一种伙伴关系,在这种伙伴关系中,我们必须协调自己的愿望,也要协调他人的愿望。它包括接受对方给这段关系带来的东西,以及对对方的尊重,这让剥削变得不可能。

帮助还涉及Carl Rogers称为准确的同理心,即积极兴趣了解对方的“私人个人意义的内心世界,好像是你自己,但没有失去”仿佛“质量。”这并不是关于识别或对另一个人的怜悯感。它是关于相信其他人的观点是相关的和重要的。同情的对立面是对另一个人的看法。

作为一个帮助者就像是一个朋友。通过学习和练习帮助的精神(什么米勒和罗伯尼克称之为励志面试精神),你可以成为一个专家朋友.无论你拥有什么级别的专业培训,你就可以了友好的专家

精神的帮助

使用动机方法(根据米勒和罗伯纳克曲线阐述的励志面试原则)意味着拉出并加强对方改变的内部准备。它意味着以协作,而不是对抗和强制性的方式有关。它涉及对这个人的自我效力建立他们的信心并取得成功的肯定。而不是试图在生活中解决或解决事物,而是强调帮助个人快递并达到目标。它基本上引导了可能性和行动的谈话。以下步骤反映了这种帮助的精神。

步骤1:建立伙伴关系

每一段关系都始于参与 - 建立伙伴关系的过程。帮助一个人管理他们的物质使用行为不是专家对人做某事的事物,就像给药一样。相反,它是专家之间的合作。缔约方和他们互动的背景和文化的因素会影响参与水平。非正式聊天可能有助于创造一个舒适程度,但谈话必须致力于重点,如果要真正接合,则必须致力于个人担忧和目标。一路上,对几个基础知识有用。

深刻的接受另一个人至关重要。这并不意味着批准该人的行为或选择。它确实需要对另一个人的价值和潜力的信念。它涉及试图了解这个人的观点,同时吸引他们对他们的情况并决定在一起的思考,如果他们想改变。这意味着对该人的自决权的承诺 - 自由的自由和选择。如果没有这种尊重的关系,很难帮助一个人走向积极的变化。

良好的听力是基本的。变革最强大的力量在个人内。良好的听力帮助一个人探索自己的经验,并反思如何向前迈进。它还有助于避免分配专业知识的趋势。但良好的听力也是活跃的。它表现出真诚的好奇心,涉及反映人们在某种程度上沟通的意义,帮助该人澄清思考并专注于可能促进积极变革的问题。

肯定是另一个重要的成分。affirm是强调积极的东西,承认好的东西。这包括承认人的价值和自主性。肯定是支持和鼓励,表达对个人能力的信心。人们更愿意相信那些认可和肯定自己能力的人,当他们能够对自己的能力进行积极评估时,也更愿意尝试改变。

第二步:培养改变谈话

大多数需要改变的人都知道改变的原因和不改变的原因,有时他们会陷入困境。这就是所谓的矛盾心理。帮助人们最好的方法之一是帮助他们探索这种矛盾心理,并唤起“改变的谈话”,任何支持改变的谈话。改变的说法有多种形式。有些形式标志着不断增长的改变意愿(我想要,我能,或者我需要)。其他人则表示承诺(我将)或确定行动或朝向这样的承诺。参与到改变的谈话中会鼓励改变。那么我们怎样才能唤起改变的谈话呢?

打开问题邀请一个人在回答之前思考一下。打开问题通常不会有“正确的”答案,这意味着预测人们如何回应是不容易的。另一方面,已关闭的问题询问特定信息或简短的答案。当用于回应变更谈话时,开放式问题鼓励进一步反思和更改谈话。

差异是一种感觉一种行为与目标或价值不符。当人们看到他们当前生活方式的差异时,他们更有可能改变有问题的行为,例如,他们目前使用的酒精或其他毒品和相关问题,以及他们想要的生活方式。当你感觉到不一致时,提出开放式问题,或通过重述刚才说过的话来引起注意,可能会鼓励你进一步思考和澄清。

处理冲突意思是避免和拒绝改变的人争论。这意味着承认这个人才是最终为自己的健康和幸福做决定的人。尊重别人的想法比强迫或说服他们更有帮助。有时你可以同意这个人的观点,但你可以稍微重新定义这个问题,以开辟新的可能性

步骤3:支持改变

当一个人想要改变,感觉到能够改变,并制定计划改变时,改变就发生了。开发变更计划有许多模型。在激励性方法中,计划必须由将要做改变的人来制定,而不是由专家强加。支持变化包括帮助某人利用上面讨论的所有参与原则来开发和实施一个变化计划。

关于文化的一句话

帮助跨越文化界限的精神。参与的过程可能对文化有所不同,但尊重的听力和准确的同理心律提供了一个普遍的基础。通过将人们作为专家认识到自己,我们可以避免在许多跨文化讨论者中隐含的优越性。

文化能力,当涉及到帮助探索变化时,更少的是预先了解对方的文化,更多的是意识到礼貌的文化规范和与谈判和规划相关的话语惯例。其中一些沟通技巧可能会影响建立伙伴关系和支持有效行动的能力。但即使是这些文化交流技巧,也往往可以在一个人开始对他人产生深深的尊重的过程中习得。

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塑造社区环境

每一个生态系统,无论是像自治市或地区这样的地理社区,还是像学校或工作场所这样的机构,都是独特的。但是有一些共同的因素影响着环境促进健康的潜力。

包容

茁壮成长,人们需要属于,是一个社区的活动部分。健康的社区提供丰富的各种手段和促进关联和社会包容性的方式。建立关系能力不仅是关于提供机会,而且关于培养技能。A focus on enhancing relationships (e.g., parent-child, child-school, family-neighbourhood, staff-clients, dialogue between various sectors or among faith communities, etc.) builds capacity for comprehensive community health by coordinating the assets of the entire community.

当我们制定政策,以牺牲其他成员的利益为代价来促进一些社区成员的利益时,我们削弱了社区。因此,例如,旨在保护一些人福祉的零容忍政策,可能会对目前没有能力遵守的其他人造成伤害。不仅我们的政策,而且我们的实践也需要反映这种包容的承诺。当程序在一个通用模型上运行时,或者当系统组件独立运行时,它们不太可能满足许多客户机的不同需求。服务提供商需要让客户参与发现和成长过程,而不是寻求修复客户。

塑造环境的政策

政策在许多级别运行。规范酒精或其他药物的访问和可用性的政策将影响社区规范和个人行为。例如,购买酒精和毕业许可方案的年龄限制提请您对酒精如何影响不同年龄的人,并塑造社区内可接受的行为标准。

政策还在社区识别和支持有问题的公民识别和支持有问题物质使用模式的公民的作用。例如,与早期儿童开发有关的政策可以促进弹性。同样,减少隔离和构建联系的政策可以增加社会资本。在任何一种情况下,结果都是减少问题和更大的共享体验感。社区政策还可以确保那些遇到问题的人已经准备好了一系列支持服务。

多种策略和方法

健康和健康的问题就像人类本身一样复杂,并没有实现幸福的“唯一途径”。需要多种策略和方法来满足不同个体的需求。因此,虽然有些人可能需要高度结构化的环境来应对和保持健康的模式,但其他人可能会发现这样的环境压力过大。还需要多种战略,以确保各种促成因素得到解决。

一个精心制作的政策,可以解决明确的期望可以塑造社区规范。利用那些未能按照这些规范进行行动的人使用恢复措施将通过将可能被诱惑选择退出的人来增加对规范的承诺,返回社区。同样,通过创造机会或发展技能来增加社区的社会资本来支持个人成为积极参与者的计划。

这些策略中的每一个都在自己的权利中很重要,但它在共同努力,他们有最大的影响。近期减少烟草利用影响,通过增加癌症风险,销售限制,限制二手曝光的努力,以及改变社会态度的知识 - 是一个案例。

社区中的物质使用问题就像池塘中的青蛙行为怪异。很明显,我们需要考虑是什么在社区或“池塘”促成了这种行为。管理药物的使用、风险和伤害永远不仅仅是为个人提供治疗。它是关于规范社区的条件,无论社区是一个社会住房计划,一所学校,一个工作场所或一个更大的社区。是关于青蛙的池塘。

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处理困难的情况

物质使用问题通常以与物质使用单个或一组个体的物质相关的事件形式存在。例如,学校管理员可能会面临一群在大麻的影响下出现课堂的一群学生。或者庇护所监督员必须处理威胁他人的醉酒的守护神。

当人们喝醉的时候,他们通常无法参与到关于他们的行为或他们愿意改变的深思熟虑的谈话中。助手首先要考虑的是确定哪些需要立即关注,哪些可以稍后更好地解决。所以让一个喝醉的人处理他们的酒精问题是毫无意义的。但把他们带到一个安静安全的地方让他们清醒可能会立即有帮助,也为以后探索酒精使用提供了机会。

有时,这个问题虽然与个人药物使用有关,但也与某些环境因素有很大关系。例如,一个针对经常饮酒的客户的项目,要求他们在一个拥挤的空间排队,以获得重要的服务,很可能会受到焦躁不安的客户的严重干扰。当然,让客户停止饮酒可能会有帮助,但重新设计客户获取服务的方式也有助于解决眼前的问题。

防止暴力

有时,当务之急是减少暴力或侵略的危险,并确保他人的安全。这可能包括使一个人平静下来或维持几个人之间的和平。

影响破坏性行为的因素是多方面的,对每一种情况都是独特的。策略可以是支持和促进自治的,也可以是设定界限和限制的。

有关管理情况的方法的决定应基于该人的知识和行为正在发生的背景。考虑的因素包括来自人的正常行为的差异,行为的危险程度以及对他人的潜在影响。

在升级发生之前进行早期干预至关重要。干预措施应与损害风险相称。以下概述了预防暴力的一些基本要素。

连接和吸引人与这个人表现出相互关心和信任。这表明了他们受到重视和尊重的人。它有助于这个人感到安全,听取并照顾,从而减少了对侵略性行为的需求。

表达同情心获得了这个人的信任并保护自己的自尊心。同理心是采取尊重和非评判的方法。它涉及努力了解这个人的观点,表达了关注和承认他们的经历。

共同问题解决帮助建立激动和解决问题的方法的原因。重点是建立融洽关系,回答问题并试图找到协议领域。

随着这表明信任和促进积极情绪和自我控制,应尽可能地减少限制。然而,了解何时采取权威的方法并走向边界和限制 - 设置是管理中断行为的一个重要方面。如果该人威胁或暴力,应采取权威的方法。重点是在护送人员到更安全的区域,结合其他措施,如危机干预。

不应从其他策略和政策中孤立地考虑扩散困难情况,以帮助降低风险并维持安全性。重要的是要考虑识别和解决骚动来源,教学应对机制,鼓励关于感受和情绪的沟通,以及识别和讨论愤怒和挫折感的措施。

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促进健康的实践

帮助使用精神活性物质的人必须开始帮助他们控制自己的生命。这涉及对健康环境和个人的健康能力的关注。

健康的环境通过确保政策和程序有助于社区正常运作的谨慎行动来培育。这意味着建立一种包容感,让社区的所有成员(包括那些使用药物的人)感到他们可以以有意义的方式做出贡献。一切都应根据促进健康的目标,即使人们能够加强对自己健康的控制。审计社区的项目以确定政策和实践可能如何影响风险,并作出调整以将潜在风险降至最低,这是一项有益的持续实践。

健康的人在支持个人责任和培育个人和社会能力的背景下发展。当人们行为不负责任时,需要到达漫反射的系统,然后解决潜在问题。后一项任务应该采用动机方法的原则。这涉及将该人与旨在加强该人自己的动机和改变承诺的合作谈话。在不和谐的背景下,这可能是挑战性的。但积极的听力和仔细反思可以帮助人们在社区的界限内考虑自己的选择和他们的位置。

关于作者

cisur标志

加拿大物质使用研究所,原名碳水化合物,是不列颠哥伦比亚省精神健康和成瘾信息合作伙伴的成员。manbet是哪个国家的该研究所致力于研究药物使用情况,以支持全社区努力,为所有人提供更健康的生活,无论是否使用药物。更多信息,访问www.cisur.ca

来源:
  1. 加拿大卫生理事会(2010年)。加快步伐:将加拿大的重点从医疗保健转移到更健康的加拿大.多伦多。http://www.healthcouncilcanada.ca/rpt_det.php?id=162
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