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愿景杂志

住院病人职业治疗

一种克服复发和继续恢复旅程的工具

陈淑萍,博士,OT Reg (Alberta)

从中被转载“复苏之旅的起伏”问题在于愿景杂志,2019,15(2),pp。34-36

当人们留在住院环境中(即将在医院停留一段时间并接受医院的心理健康服务时),当症状回归时,他们会遇到特别困难的时期,因为他们已经与日常生活和熟悉的惯例失去了联系。manbet是哪个国家的职业治疗师(OT)的主要作用是帮助人们在短期住院治疗后快速恢复社区生活,并确保恢复旅程的连续性。

职业治疗师关心人们想做什么,需要做什么,需要什么技能,以及影响人们做他们想做和需要做的事情的能力的环境。当一个人由于精神症状而不能集中精力于一项任务时,职业治疗师会与这个人一起寻找他们喜欢的方法来处理或应对症状,并改变环境来帮助这个人完成任务。

例如,职业治疗师教授人们如何在他们的头脑中淹没声音(例如,通过在耳机上听音乐),积极地不信任声音(通过质疑它们)或改变他们的环境(通过寻找放松,安全的地方例如)使个人可以进行有意义的活动。我们知道精神病症状的一集或复发可能是一种创伤生命危机,导致损失和羞耻感。职业治疗有助于人们为发生的事情找到意义(使精神病经历有意义,在人们的康复之旅中可以接受),因此人们可以将理解融为新的自我意识并检索控制感。

用一个病人的话来说,职业治疗“给了我别的东西......专注于。I had my mind off of my problems basically and my feeling of being a nobody and I could focus on doing this and it was something that I’m learning to do and that I can do it… it was a step I took to self-confidence.”1

职业治疗师与人们合作发展他们的目标,并制定行动计划来实现这些目标。在这个过程中,OT支持人们发现和识别他们的优势,并促进积极的自我意识,重点是帮助人们参与有意义的活动——通常是通过自己参与这些活动。是的,实际上做对病人有意义和重要的活动是职业治疗的主要策略。

有意义活动的基本目的差别很大。例如,一个活动可以提供机会来练习日常生活技能(如银行,杂货店购物和洗衣),建立社会关系,建立自信,或发展积极的想法和希望。活动可以单独完成,也可以在小组内完成。即使是在受限的住院病人环境中,职业治疗师也可以提供一系列参与活动的机会。例如,他们可以使用烹饪的活动集中在一个人的过去作为一个厨师,他们可以使用运动促进身体健康,他们可以使用桌面游戏乐趣和鼓励社会互动,或者他们可以帮助计划,举办一个义卖活动策划的技能,烘焙,销售和资金管理。

家庭对有意义的活动参与的帮助可以促进个人恢复旅程的进步。职业治疗师总是与家庭密切合作,促进家庭参与支持亲人的恢复。职业治疗师帮助家庭学习如何为家庭优势提供适当的支持,以鼓励积极的联合活动,例如在一起吃饭,甚至只是坐在支持性的家庭环境中的事情。

住院环境中有四种职业治疗核心要素:2

  1. 评估。职业治疗师认真评估过去曾经做过的人,该人目前想要做什么以及该人希望将来能做什么。这包括评估该活动的能力和力量,以执行这些活动以及人所面临的障碍。要进行评估,OT使用一系列评估工具(例如“个人恢复结果措施”3.)以及近距离观察。
  2. 单独的治疗。当个人治疗开始时,OT可以帮助一个人设置恢复目标,然后朝这些目标努力。如果一个人不由自主地录取医院或在危机状态下承认,职业治疗师在这种状态下承认并解决了该人的独特障碍和需求,例如缺乏动力,焦虑或受扰动和行为功能。
    以解决方案为重点的简短疗法是一种干预手段,用于确认一个人的焦虑感,并鼓励他们重新关注自我和可能的解决方案。OT帮助人们阐明他们在生活中想要发生什么(例如,“我想要我自己的地方”),设计策略来实现它们(例如,寻找独立住房的资源),以及共同构建解决方案(例如,实践独立生活技能)。加班鼓励人们停止做无用的事,去做更多有用的事,并帮助他们改变思维和行动,变得更加积极和以解决方案为导向。在实际层面上,OT将确定所有可能出错的事情,讨论每个风险可能产生的积极和消极后果,然后与个人一起确定减少消极后果的行动。
  3. 组治疗。职业治疗师还使用各种治疗组,具体取决于可用的设施和资源。这些组可以是基于活动的或基于支持的。住院间组设置为社会互动,共享经验,彼此学习和实践技能提供机会。典型的团体可能会侧重于教育,了解日常生活的疾病,压力和焦虑管理,生活方式管理,艺术和工艺品,休闲,园艺或活动(例如,做洗衣或杂货店购物)。
  4. 出院计划。住院环境中的部分恢复过程正在制定计划,以帮助该人解决他们在离开医院时可能遇到的问题。这些问题可以包括涉及财务,住房,关系,就业,教育和寻找社区康复计划等资源的问题。在客户离开医院后,人和他们的家人和支持网络需要持续的支持。职业治疗师确保从医院到社区的过渡过程是平稳的,并且客户收到他们需要的心理健康服务而没有中断。manbet是哪个国家的职业治疗师整合社区资源(例如,提供就业服务的社区机构),并将其与家人联系起来。

住院环境中职业治疗的最终目标是培养希望,赋权,生命意义和个人成长的积极循环 - 并使该过程尽可能无缝地从住院环境到社区。职业治疗师积极传达他们对人民的信念,成为他们恢复的代理人,即使在住院时,也可以为客户的未来生活设想。职业治疗鼓励人们做出决定赋予自己并增加自己的自我价值感,帮助人们找到并利用他们的优势来实现目标。

通过鼓励和确保客户的活动参与,职业治疗师展示了急性生病的个人如何在回归健康和重新进入社区的方式上采取恢复过程中的第一步。随着一名患者总结,职业治疗“[使]你感觉良好。我想,哦,男孩,我可以做到这一点......然后也许我可以做银行或让自己做一个不错的饭......它从那里生长。“1

想要了解更多关于在不列颠哥伦比亚省寻找OT和在恢复过程中使用职业治疗的信息,请尝试以下方法:4

  • 联系当地医院或社区卫生保健中心,确定是否可以在门诊或在家中获得职业治疗服务
  • 向你的家庭医生或其他健康护理专业人员(例如,精神病医生或护士)咨询转介到职业治疗
  • 如果您已经扩大了健康保险范围(例如,蓝十字,合作者,SunLife),请联系您的保险提供商,了解您的计划是否包括职业治疗
  • 使用“在BC找到一个职业治疗师“在您所在地区访问OTS的工具。
关于作者

陈博士是阿尔伯塔大学职业治疗系的助理教授。她的研究重点是促进心理健康问题患者的康复,使他们能够自由地从事有意义的活动。manbet是哪个国家的她是《住院精神健康提供者康复教育计划》的作者manbet是哪个国家的

脚注:
  1. Rebeiro, K.L. & Cook, J.V.(1999)。机会,而不是处方:对职业投入经验的探索性研究。加拿大职业治疗杂志,66(4), 176 - 187。

  2. Lloyd,C.&Williams,P。(2010年)。现代成人急性心理健康环境中的职业治疗:目前的实践综述。manbet是哪个国家的国际治疗杂志和康复,17(9),436-442。

  3. Barbic,S.(2015)。个人恢复结果措施(PROM)。www.psyrehab.ca/files/documents/english%20version.pdf.

  4. 加拿大职业治疗师(N.D.)协会。找到一个ot。www.caot.ca网站/ pt / findanOT ? nav =侧边栏

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